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Antes de iniciar o reanudar el tratamiento de cualquier anticonceptivo hormonal es necesario que el médico obtenga una historia clínica y haga un examen físico, guiado por las Contraindicaciones y las Precauciones generales, y esto deben repetirse periódicamente. Es importante la evaluación médica periódica, porque pueden aparecer contraindicaciones o factores de riesgo por primera vez durante su empleo. Generalmente debe prestar una especial atención a la presión arterial, mamas, abdomen y órganos pélvicos, incluida la citología cervical.
En general, como primera elección deben usarse los preparados con 0.020 a 0.030 mg de estrógeno (etinilestradiol). El tipo de progestágeno deberá escogerse según el perfil de lípidos séricos, los efectos secundarios referidos por la paciente y la presencia de edema.
Actualmente, según se recoge en la ficha técnica, Diane35 está indicado en el tratamiento de enfermedades andrógeno-dependientes en mujeres, tales como acné, alopecia androgénica y formas leves de hirsutismo y para la anticoncepción en pacientes con las manifestaciones de androgenización señaladas. No deberá emplearse en mujeres sólo con fines anticonceptivos, sino que debe reservarse para aquellas que requieran tratamiento de las enfermedades andrógeno-dependientes mencionadas. Se recomienda suspender el tratamiento 3 ó 4 ciclos después de la resolución completa de las enfermedades citadas, no debiendo continuar la administración de Diane35 sólo con fines anticonceptivos.
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